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フィールドでライテク伝授
小林直樹のオフロードバイクスクール
概要 参加要項 スクールの一日その1 スクールの一日その2 Q&A 参加申込み
■オフバイクスクール 参加申込み
以下のフォームに必要事項をご入力のうえ、「スクール参加申込み」ボタンをクリックしてください。
開催日:
(複数予約できます)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(開催予定日は「お知らせ」または「スケジュール」にて確認してください)
お名前: (例: 小林 直樹)
お名前(フリガナ): (例: コバヤシ ナオキ)
郵便番号: (例: 106-0032)
都道府県:
住所:
(例: 港区六本木1−2−3)
住所(フリガナ):
(例: ミナトクロッポンギ)
生年月日: 西暦
年齢:
性別: 男    
血液型:
電話番号: (例: 03-1234-5678)
携帯電話番号: (例: 090-1234-5678)
メールアドレス: (例: name@domain.co.jp)
緊急時連絡先住所:
(例: 千葉県勝浦市鵜原1−1−1)
緊急時連絡先電話番号: (例: 03-8765-4321)
車両: レンタル     持ち込み
5月24日(土)オフスクのレンタル車両は締め切りました!

※レンタルのお客様のキャンセルは早めにお願いいたします。
  またキャンセルの場合は必ず連絡お願いいたします!!
レンタルブーツ: 不要     希望
レンタルブーツのサイズ: cm (例: 26.5)
備考、連絡事項:
(見学者の人数等)
  
 
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